灵活就业人员在开药时，可以通过以下方式报销：
定点药店购药
携带身份证、医保卡、原始发票、用药清单和病历本等材料。
在医保定点药店购买符合基本医疗保险药品目录的药品，可以直接使用医保卡结算。
报销比例一般在70%左右，具体比例取决于药品类别（如A类药品可全额报销，B类报销80%，C类需个人全额自费）。
门诊报销
携带身份证、医保卡等相关证件，在医保定点机构挂号就诊。
医生开具处方后，在缴费时通过医保卡结算，系统会自动计算报销金额和个人自付金额。
住院报销
住院时出示医保卡、身份证等证件，办理医保入院手续。
出院时，医保系统会根据医保政策对医保目录内费用进行实时结算。
异地就医
部分情况下，如异地就医，可能无法实时结算，需自行垫付全部费用后，再携带相关材料到参保地医保经办机构办理手工报销。
特殊病种门诊
对于慢性病或特殊病种门诊，需提前向医保部门申请认定并备案，经审核通过后，相关医疗费用可按照特殊病种门诊待遇进行报销。
请注意，以上信息可能因地区政策不同而有所变化，具体报销比例和流程，建议咨询当地社保局或医保服务中心获取最新信息
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